El último trabajo de investigación que ha realizado el Dr. Javier Aragón-Sánchez, responsable de la Unidad de Pie Diabético del Hospital La Paloma, lleva por título Infecciones quirúrgicas del pie diabético: ¿la osteomielitis se asocia con un peor pronóstico? , efectuado en colaboración con la Unidad de Pie Diabético del Hospital San Juan de Dios de Costa Rica, a los que ha formado en el manejo de estos pacientes.
En el desarrollo del estudio se destaca que se ha informado de que los pacientes con diabetes y úlceras del pie complicadas con osteomielitis (OM) tienen peor pronóstico que aquellos complicados con infecciones de partes blandas (IPB).
El estudio ha tenido como objetivo determinar si la OM se asociaba a un peor pronóstico en los casos de infecciones del pie diabético clasificadas como moderadas y graves que requirieron cirugía.
La serie retrospectiva consistió en 150 pacientes que fueron intervenidos por infecciones del pie diabético. Se estudiaron las diferencias entre OM versus IPB.
Aspectos que se estudiaron
Las infecciones del pie diabético se reclasificaron en cuatro grupos: moderadas o severas con o sin OM.
Se consideró como mal pronóstico la pérdida de la extremidad, tiempo de estancia hospitalaria, tiempo de tratamiento con antibióticos, recurrencia de la infección y tiempo de cicatrización.
Tras el estudio, se concluye que no se encontraron diferencias en el salvamento de la extremidad, la estancia hospitalaria , la duración del tratamiento con antibióticos , la recurrencia de la infección y el tiempo de curación al comparar la OM con la IPB.
Conclusión obtenida
En conclusión, se ha encontrado en la serie quirúrgica de infecciones del pie diabético objeto de investigación que la OM (osteomielitis) no se asocia a un peor pronóstico cuando se compara con las IPB (infecciones de partes blandas) en cuanto a la tasa de pérdida de la pierna, la duración de la estancia hospitalaria, la duración del tratamiento antibiótico, la recurrencia de la infección y el tiempo de curación.
Debe tenerse en cuenta que todos los pacientes fueron intervenidos y los resultados podrían no ser aplicables a otro tipo de tratamientos.
Los resultados de la serie presente deberían ser confirmados por otros autores.
Para más información sobre el diagnóstico y tratamiento del Pie Diabético puede acceder al enlace de la Unidad de Pie Diabético del Hospital La Paloma.