Unos 100.000 enfermos desconocen que padecen diabetes
La mayor parte de los pacientes, el 95% en concreto, padecen el Tipo 2 de esta enfermedad
Pie Diabético
El 95% de los diabéticos padecen el Tipo 2, esto es, que además de la falta de insulina poseen un elevado índice de lípidos en la sangre fruto de la obesidad. Aunque Canarias no lidera el índice de enfermos de diabetes a nivel nacional, sí lo hace en cuanto al número de complicaciones de la enfermedad. Con el mismo tratamiento, los pacientes canarios evolucionan peor que en el resto de comunidades. Esto podría significar que en las Islas se carece de una cultura de la prevención eficaz. Además, en la población canaria, el número de personas con esta patología ha aumentado desde 2008 en unos 20.000 enfermos al año.
La prevalencia en Canarias es la más alta a nivel nacional
El director médico del Hospital de La Paloma y responsable de la Unidad de Pie Diabético, el Dr. Javier Aragón, explica que “esta patología es una de las principales causas de mortalidad, la primera son las enfermedades cardiovasculares, muchas de las cuales son provocadas por problemas de diabetes. En 2008, Canarias presentaba una prevalencia bruta de diabetes del 7,3% que era el más alto del estado según la Encuesta Nacional de Salud. Esto significaba casi el doble de la que presentaba la prevalencia más baja que era La Rioja con un 3,8%. Esto podría estar causado por los malos hábitos alimenticios y el sedentarismo, entre otras causas”.
El Dr. Aragón aconseja a los pacientes que “vigilen la aparición de cualquier úlcera o herida en el pie. Conviene analizar de forma especializada estas lesiones, ya que el 85% de los pacientes que sufren amputaciones comenzaron con la aparición de una úlcera”. Este tipo de heridas suelen aparecer tras “la utilización de un calzado inadecuado, que se sitúa como causa desencadenante en aproximadamente el 40% de los casos; la realización de una pedicura incorrecta; las lesiones térmicas y los traumatismos punzantes producidos por un cuerpo extraño”.
Técnicas avanzadas para evitar la amputación
Por supuesto, la curación de estas lesiones no siempre se obtiene mediante la amputación del miembro, ni muchísimo menos. “La atención temprana y experta es fundamental para evitar este tratamiento mutilante”, explica el doctor, que añade que “a la Unidad de Pie Diabético del Hospital de La Paloma han llegado numerosos pacientes a los que en sus Hospitales habían aconsejado una amputación y que finalmente no fue necesaria”. La Unidad que dirige el Dr. Javier Aragón presenta una de las experiencias más importantes a nivel internacional de pacientes en los que la infección había alcanzado el hueso. Estos pacientes son tratados habitualmente mediante amputaciones del pie o la pierna. Sin embargo, con técnicas de cirugía conservadora se puede eliminar la parte de hueso infectado y, mediante la aplicación de curas con técnicas avanzadas, el pie puede cicatrizar totalmente.
El objetivo de una Unidad de Pie Diabético es siempre la de prevenir la aparición de problemas asociados a la enfermedad. Es importante detectar de forma precoz los pacientes que carecen de sensibilidad y/o presentan alteraciones en la circulación. En estos pacientes se adoptan medidas encaminadas a evitar las lesiones mediante educación y uso de calzados y plantillas adecuadas. Si aun así el problema surge, los especialistas se volcarán en la solución de la complicación, con el fin de evitar un tratamiento más invasivo y traumático, como es la amputación. Existen herramientas muy avanzadas que están propiciando la aplicación de técnicas conservadoras para salvar el miembro de una infección incluso cuando la circulación se encuentra afectada.